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Text File  |  1994-06-10  |  2.9 KB  |  57 lines
  1.  
  2. The following is the _Unusual_Case_ case column from the July 1991
  3. issue of the trade magazine _Medical_Aspects_of_Human_Sexuality_, by
  4. William A. Morton, Jr.
  5.  
  6.                       Scrotum Self-Repair
  7.  
  8. One morning I was called to the emergency room by the head ER nurse.
  9. She directed me to a patient who had refused to describe his problem
  10. other than to say that he "needed a doctor who took care of men's
  11. troubles."  The patient, about 40, was pale, febrile, and obviously
  12. uncomfortable, and had little to say as he gingerly opened his
  13. trousers to expose a bit of angry red and black-and-blue scrotal skin.
  14.  
  15. After I asked the nurse to leave us, the patient permitted me to
  16. remove his trousers, shorts, and two or three yards of foul-smelling
  17. stained gauze wrapped about his scrotum, which was swollen to twice
  18. the size of a grapefruit and extremely tender.  A jagged zig-zag
  19. laceration, oozing pus and blood, extended down the left scrotum.
  20.  
  21. Amid the matted hair, edematous skin, and various exudates, I saw some
  22. half-buried dark linear objects and asked the patient what they were.
  23. Several days earlier, he replied, he had injured himself in the
  24. machine shop where he worked, and had closed the laceration himself
  25. with a heavy-duty stapling gun.  The dark objects were one-inch
  26. staples of the type used in putting up wallboard.
  27.  
  28. We x-rayed the patient's scrotum to locate the staples; admitted him
  29. to the hospital; and gave him tetanus antitoxin, broad-spectrum
  30. antibacterial therapy, and hexachlorophene sitz baths prior to surgery
  31. the next morning.  The procedure consisted of exploration and
  32. debridement of the left side of the scrotal pouch.  Eight rusty
  33. staples were retrieved, and the skin edges were trimmed and freshened.
  34. The left testis had been avulsed and was missing.  The stump of the
  35. spermatic cord was recovered at the inguinal canal, debrided, and the
  36. vessels ligated properly, though not much of a hematoma was present.
  37. Through-and-through Penrose drains were sutured loosely in site, and
  38. the skin was loosely closed.
  39.  
  40. Convalescence was uneventful, and before his release from the hospital
  41. less than a week later, the patient confided the rest of his story to
  42. me.  An unmarried loner, he usually didn't leave the machine shop at
  43. lunchtime with his coworkers.  Finding himself alone, he had begun the
  44. regular practice of masturbating by holding his penis against the
  45. canvas drive-belt of a large floor-based piece of machinery.  One day,
  46. as he approached orgasm, he lost his concentration and leaned too
  47. close to the belt.  When his scrotum became caught between the pulley-
  48. wheel and the drive-belt, he was thrown into the air and landed a few
  49. feet away.  Unaware that he had lost his left testis, and perhaps too
  50. stunned to feel much pain, he stapled the wound closed and resumed
  51. work.  I can only assume he abandoned this method of self-
  52. gratification.
  53.  
  54. [William A. Morton is a retired urologist residing in West Chester,
  55. Pennsylvania.]
  56.  
  57.